李思旭的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 一夜間從1.0變0.1！它帶來7大眼疾、白內障風險多20倍

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【早安健康／護眼達人陳瑩山醫師】糖尿病是一種血管病變，這種慢性病久了會對身體全身大大小小的血管都有影響，而人體血管密度最高、最需要血液提供養份的地方就是眼睛，因此糖尿病對眼睛的影響非常大，尤其是眼睛的視網膜，也就是俗稱的眼底病變。

事實上，眼睛從最前面到眼睛的最底部，都會受到糖尿病的影響。包括：結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、青光眼、白內障、虹彩炎、玻璃體出血、視網膜病變、黃斑部水腫、視神經水腫、眼部肌肉麻痺…，可說族繁不及備載。

糖尿病可能引起的眼睛疾病

1. 角膜敏感度下降
   糖尿病會造成周邊神經病變，使角膜敏感度下降，失去保護眼晴的功能，可能當眼內有異物也無法察覺；角膜病變了我們也感覺不出來。這樣一來，角膜很容易就會糜爛或潰瘍。
   
   
2. 虹膜新生血管
   末期糖尿病，虹膜會長出新生血管，會造成眼壓高及出血。
   
   
3. 眼壓高
   糖尿病患者眼壓普遍偏高，而且對一般眼壓的耐受力也較正常人差。也就是說，一般人能夠忍受的眼壓，在糖尿病患者身上已經會造成視神經纖維的損害，如果再加上他本身壓又容易偏高，就更會造成視野缺損。
   
   
4. 調節力衰退
   糖尿病患者視力的調節會衰退得比別人早，造成看近的視力困難，當別人還不需要配戴老花眼鏡時，可能糖尿病患者已經換了好幾副。
   
   
5. 水晶體病變
   糖尿病患者水晶體的病變，主要分為兩項：第一是形狀改變，造成聚光能力改變，也就是會有視力忽然變好或變壞的感覺；第二是透明度改變，形成白內障。糖尿病患者得到白內障的機率約為正常人的三倍，若患者年齡小於四十歲，機率更高達二十倍。
   
   
6. 玻璃體剝離
   糖尿病患者玻璃體容易液化，造成玻璃體剝離，會有「飛蚊症」現象。但是有時玻璃體在剝離時，拉扯視網膜，會造成視網膜裂孔、玻璃體出血，甚至視網膜剝離，這是相當危險的。
   
   
7. 視網膜病變及黃斑部水腫
   視網膜病變是造成糖尿病失明的重要原因。於由視網膜是接受視覺影像的最重要組織，當糖尿病影響到視網膜時，血管中的血液、蛋白質及水份會溢至視網膜上，就會造成視網膜出血及黃斑部水腫，視力下降。
   
   從眼睛的最前面到眼睛的最底部，都會受到糖尿病的影響，其中黃斑部水腫，正是其中一項糖尿病患常見的併發症，會影響到病患的中心視力，若不治療恐有失明之虞，臨床上就有很多病人這時才來檢查。另外，血管功能不好，造成缺氧，又促使新生血管形成，造成眼壓過高，這些都是相當棘手的難題，為了眼睛的健康，糖尿病患者控制血糖，是必備的。

要提醒民眾的是，糖尿病雖然會影響眼睛各個部份，但糖尿病眼疾通常沒有早期症狀，但有時病狀的改變卻會急速進行，例如說視網膜病變有時很快就有玻璃體出血的產生，可能一夜之間整個視力就從1.0退至0.1；也可能產生新生血管眼壓突然急遽升高，是不容忽視的。

糖尿病是慢性疾病，因此若一旦確認罹患糖尿病，除了血糖控管之外，建議要做定期規律的糖尿病眼部檢查與追蹤，才能及早發現眼睛的症狀，降低眼疾的風險，並及時加以治療。事實上，只要遵循一定的篩檢與追蹤程序，糖尿病造成的失明，百分之九十可經由雷射與手術加以避免，不要錯過治療的良機。

【延伸閱讀】

• 糖尿病：高血糖成世紀殺手，2件事警覺神經病變
• 洗腎、失明...糖尿病產生的惡性病變都從這裡生病開始
• 手腳麻、視力模糊？第一時間揪出糖尿病7大指標

作者簡介：陳瑩山醫師，新竹國泰綜合醫院眼科主任，專長：黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。、

 NBA》湖人簽下老將朗多 前鋒蘭道轉戰鵜鶘

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洛杉磯湖人宣布簽下了上一季效力於紐奧良鵜鶘的朗多（Rajon Rondo），同時宣告放棄年輕的大前鋒藍道（Julius Randle）以開放3億8千萬的薪資上限，再用1年2億7千萬的合約招入朗多，而藍道則被鵜鶘用中產階級條款簽下2年5億4千萬的合約，兩人就此互相改變陣營。

朗多將加入湖人的名人陣，包括詹姆斯（LeBron James）、「舞王」史蒂文森（Lance Stephenson）、麥基（Javale McGee）），目前湖人控球後衛先發依然是新秀鮑爾（Lonzo Ball），但朗多還是有機會取代鮑爾，湖人也向朗多表示：「有了詹姆斯，我們會衡量2人中，誰比較適合湖人的陣型來決定。」，這代表湖人將在2人中選出先發控球後衛。

季後賽回春表現，朗多成為湖人目標

在聯盟征戰12年的老將朗多，上一季加盟鵜鶘表現優異，例行賽65場出賽先發63場，平均每場能得8.8分，繳出8.3次助攻，命中率4成7，這位全明星球員在季後賽也沒有讓鵜鶘失望，完全展現昔日在綠衫軍奪冠的身手，平均每場10.3分12.2助攻7.6顆籃板，過去不擅長的投籃也有十足的進步，三分球19顆中8顆，命中率高達4成2，全能身手成為吸引湖人招募的重要因素。

據報導，去年打出身價的湖人年輕球員藍道，因為無法得到球隊未來發展空間保證，也似乎無意願續約，便要求被交易，接受鵜鶘明星球員戴維斯（Anthony Davis）的招募，新球季確定轉戰鵜鶘，上個賽季在湖人82場比賽全勤，每場平均得16.1分，繳出5成6命中率，外帶8個籃板2.6助攻，各項數據都是生涯最佳。（推薦閱讀：籃球》主場慘敗！ 中華隊輸日本無緣晉級第2輪賽事）

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